“灵枢解难(..)”!
【新解】
关于瘰疬与鼠瘘
瘰疬,又名鼠瘘,鼠疮。其小者为瘰,大者为疬。因部位不同,又有特定的名称。如项前为痰瘰,项后为湿瘰,左右两侧形软,遇怒即肿为气疬,坚硬筋缩为筋疬,若连绵如贯珠者为瘰疬。瘰疬病情严重以后,出现溃烂穿孔,则多以鼠瘘名之。多因肺肾阴虚,肝气久郁,虚火内灼,炼液为痰,或受风火邪毒,结于颈、项、腑、胯之间。初起结块如豆,数目不等,无痛无热,后渐增大串生,久则微觉疼痛,结块粘连,推之不移,溃后脓汁稀薄,其中或夹有豆渣样物质,此愈彼起,久不收口。可形成窦道或漏口。与现在所说的淋巴结结核、慢性淋巴结炎相似。治疗比较困难,需要坚持一段较长时间的综合性治疗,方可获得好的效果。灸法在中医的治疗中所占的地位很重要,方法也十分多,尤其是“骑竹马灸法”治疗瘰疬更是享有盛名。还有介绍使用独头蒜、巴豆、莨菪根、癞蛤蟆等施灸的方法。在使用针刺上,《素问·骨空论》说:“鼠瘘寒热,还刺寒府,寒府在附膝外解营”,注家一般认为此处是指膝阳关穴。后世医籍中,还有将肘尖穴作为特效穴的。《灵枢·经筋》说:“寒热在颈者,治在燔针劫刺之,以知为数,以痛为输。”燔针,指进针后在针柄部加艾烧灼,使热经针体传入穴位中。属温针灸。劫刺,是一种快进快出的针法,如火针刺,多属泻法范畴。具体的针灸方法,可参看有关著作。
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